霉菌性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病常用治疗药物包括克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊等。药物选择需根据感染程度、患者体质及医生评估决定,主要分为局部用药和口服抗真菌药物两类。
1、克霉唑栓:
克霉唑是广谱抗真菌药物,通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用。阴道栓剂可直接作用于病灶,常见规格为150mg/粒,适用于轻中度感染。用药期间可能出现局部灼热感,妊娠期患者需在医生指导下使用。
2、硝酸咪康唑栓:
咪康唑对白色念珠菌有显著抑制作用,栓剂通常每日1次连用7天或单次大剂量治疗。该药物可能引起阴道黏膜刺激症状,与避孕套等乳胶制品存在相互作用需注意。
3、氟康唑胶囊:
口服氟康唑适用于反复发作或重度感染,标准方案为150mg单次顿服。肝功能异常者需调整剂量,禁止与特非那定等心脏毒性药物联用。哺乳期女性用药期间应暂停母乳喂养。
4、制霉菌素片:
制霉菌素通过结合真菌细胞膜甾醇发挥疗效,局部用阴道片剂对肠道念珠菌定植引发的复发感染效果显著。常见不良反应包括阴道黏膜轻微刺激,需连续使用10-14天。
5、伊曲康唑胶囊:
针对顽固性感染可采用伊曲康唑冲击疗法,每日200mg连用3天。该药物脂溶性高,需餐后服用以促进吸收。用药期间需监测肝功能,禁止与阿司咪唑等药物合用。
治疗期间应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤,建议选择纯棉透气材质。每日更换内裤并用沸水烫洗,避免使用碱性洗液冲洗阴道。饮食上减少高糖食物摄入,适量补充含乳酸菌的发酵乳制品。性伴侣无需常规治疗,但反复感染者需共同检查。症状消失后仍需完成规定疗程,停药1周后建议复查白带常规确认疗效。