脓疱型银屑病需通过临床表现结合实验室检查确诊。典型症状为皮肤出现无菌性脓疱，伴随红斑、脱屑，部分患者伴有发热或关节疼痛。
脓疱型银屑病分为局限性和泛发性两种类型。局限性多发生于手掌、足跖，表现为边界清晰的红斑基础上密集针尖至粟粒大小脓疱；泛发性则全身皮肤出现弥漫性潮红，表面覆有大量细小脓疱，常伴随寒战高热。皮损病理特征为角质层内中性粒细胞聚集形成的海绵状脓疱，真皮浅层血管扩张及淋巴细胞浸润。
血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白等炎症指标异常。皮肤活检是确诊金标准，需取新发脓疱处组织送检。需排除药物疹、感染性脓疱病等类似疾病，必要时进行细菌培养、真菌镜检及血清学检查。
日常护理需避免搔抓皮损，选择棉质透气衣物。沐浴水温控制在37℃左右，使用无皂基清洁剂。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适量补充富含维生素A、D的深海鱼或蛋黄。急性期需严格遵医嘱用药，稳定期可配合窄谱中波紫外线光疗。监测体温及皮损变化，若出现脓疱融合、渗出增多或持续高热应及时复诊。
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