硝酸甘油这样吃更见效
空军总医院干部病房8区主任张力说,硝酸甘油属急救药品,只有当心绞痛发作时,才可舌下含服一片或5分钟后再含一片,紧急时可用牙齿咬碎让它尽快溶化。它可扩张体内的动脉血管,当大脑血管扩张时,随之而来的会出现头晕、头胀等不适,甚至会引起体位性低血压。因此患者服药后宜取坐靠姿势,忌站立或躺着用药,以防突然跌倒。
需要注意的是,硝酸甘油的有效期较短,大约1~2年。药品要按说明提示存放于干燥、避光的环境下,每次从瓶中取出1~2片做手头备用即可,已潮解的药品不能再服用。
您会正确服用硝酸甘油吗?
治疗心绞痛的药物,硝酸甘油是首选。目前,硝酸甘油的剂型很多,有舌下含服片剂、内服片剂、软膏剂、头皮贴剂、注射剂、霜剂、喷雾剂等,其中以舌下含服片剂应用最多、疗效最好。正确保管服用硝酸甘油应做到以下几点:
硝酸甘油的保管硝酸甘油是易挥发的液体,片剂暴露在空气中过久或过热,易挥发或分解失效,因此在保管和使用时应注意密闭、避光、低温保存,应装在褐色小瓶内。随身携带时不要把药片放在贴身内衣口袋内,以防因体温影响促使其挥发失效。
硝酸甘油的有效期硝酸甘油的有效期为1年,指从生产日期算起1年,如果反复开盖取药,药物受温度、湿度、光线的影响,有效期可折算为3~6个月。对随身携带的更应及时更换。
预防性含服硝酸甘油预防性用药前,患者应多加观察,以找到自己心绞痛的发作规律,如渐感胸闷、紧张和烧灼感等,这时为保险可作预防性含服,最好不要等到典型的心绞痛症状出现。心绞痛发作频繁的病人,大便前或有发作预感时及时含服。预防性含服时可取硝酸甘油一片(每片0.3mg或0.5mg),放于舌下让其自然溶化,不要吞服,因吞服比含服起效慢;含服一般在2~5分钟内见效。若5分钟后仍不见效,可再加服一片。如果连续服药3次均不见缓解,可考虑心梗,应立即送医院诊治。
最佳的服药姿势以坐姿为佳,站姿容易因服药引起直立性低血压而昏厥(突然倒地),躺着容易因回心血量增加而使心绞痛发作时间延长。副作用处理如感到头晕或有晕倒的趋势,可做几次深呼吸,同时要保持镇静。经用药和休息后,可使心绞痛发作症状迅速缓解。若服后出现头痛、眩晕和心悸等症状,此为药量过大而引起,以后应适当减量。
较严重的心绞痛服药方法如心绞痛发作时来势凶猛,疼痛严重,可将药片咬啐,用舌尖舐咂,加快药物吸收,一般在两分钟内即可起效。
长期服用硝酸甘油要注意硝酸甘油长期服用后会产生耐药性,从而影响急救效果。因其仅限于心绞痛发作时作急救用,而不宜连续大量使用。因其不但扩张冠状动脉,而且扩张周围小动脉,包括视网膜微血管,增加眼内压,产生头痛、心跳加快,出现头晕,甚至昏厥。遇到上述情况时,患者要尽快平卧休息,即可逐渐恢复正常,必要时送医院抢救。
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