先天性髋关节发育不良的早期症状包括臀纹不对称、下肢活动受限，随病情进展可能出现跛行、关节弹响，严重者可导致髋关节脱位。典型表现主要有髋关节活动度异常、下肢不等长、步态异常、关节疼痛、骨盆倾斜。
1、髋关节活动度异常：
患儿髋关节外展受限是早期重要体征，平躺时双膝屈曲外展角度小于60度。检查时可发现患侧大腿内侧肌肉紧张，被动活动时伴有阻力感。该症状与关节囊挛缩及股骨头位置异常有关，需通过超声或X线确诊。
2、下肢不等长：
单侧病变会导致患侧下肢相对缩短，仰卧位测量可见双膝高度差超过1厘米。随着站立行走，可能继发代偿性脊柱侧弯。此症状在完全性脱位患儿中更为明显，可通过骨盆正位片评估股骨头脱位程度。
3、步态异常：
学步期儿童表现为摇摆步态或鸭步，行走时躯干向患侧倾斜。双侧病变者会出现腰椎前凸加重，单侧病变则呈现跛行。这种异常步态源于股骨头覆盖不足导致的关节稳定性下降，长期未治疗可能加速骨关节炎进展。
4、关节疼痛：
青少年期可能出现腹股沟区或臀部钝痛，久站、奔跑后加重。疼痛源于髋臼发育不良导致的关节面应力分布异常，部分患者伴有关节盂唇损伤。该症状提示已出现继发性关节损伤，需及时干预防止软骨进一步磨损。
5、骨盆倾斜：
长期单侧病变会引起骨盆代偿性倾斜，表现为站立时一侧髂嵴抬高。严重者可能伴随脊柱侧凸和腰背疼痛，需通过矫形支具配合康复训练改善。骨盆倾斜程度与髋臼发育不良的病程呈正相关，早期治疗可有效预防该并发症。
对于婴幼儿建议定期进行髋关节筛查，特别是臀位产、有家族史的高危人群。哺乳期保持正确抱姿避免双腿并拢，学步期选择宽松尿布促进髋关节外展。已确诊患儿需根据年龄选择Pavlik吊带、闭合复位或骨盆截骨术等治疗，治疗后应定期复查至骨骼成熟。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免跳跃、深蹲等增加髋关节负荷的活动。营养方面注意补充维生素D和钙质，维持适宜体重减轻关节负担。
