病毒性面瘫是由病毒感染引起的面部神经麻痹，主要表现为单侧面部肌肉无力或瘫痪，常见诱因包括疱疹病毒感染、免疫力下降、寒冷刺激、疲劳过度及糖尿病等基础疾病。
1、疱疹病毒感染：
单纯疱疹病毒1型或水痘-带状疱疹病毒是主要病原体，病毒潜伏于神经节，激活后侵袭面神经导致炎症水肿。急性期需抗病毒治疗如阿昔洛韦，配合糖皮质激素减轻神经压迫。
2、免疫力下降：
熬夜、压力或营养不良会削弱免疫防御，增加病毒复制风险。建议保证7小时睡眠，补充维生素C和锌，必要时使用免疫调节剂如匹多莫德。
3、寒冷刺激：
面部长时间受冷风直吹可能诱发神经血管痉挛。发病初期可用热毛巾外敷患侧，避免空调冷风直吹，外出佩戴围巾防护。
4、疲劳过度：
长期劳累会降低神经修复能力。患者需调整工作节奏，每天进行面部肌肉按摩，配合针灸刺激地仓、颊车等穴位促进恢复。
5、基础疾病影响：
糖尿病患者易并发神经病变，血糖控制不佳会延缓面瘫康复。需监测空腹血糖维持在7mmol/L以下，同时服用甲钴胺营养神经。
康复期建议每日咀嚼无糖口香糖锻炼咬肌，用吸管喝水训练口轮匝肌，避免进食坚硬食物。外出需戴墨镜防止角膜干燥，睡眠时用眼罩保护患侧眼睛。急性期后2周开始面部康复训练，如抬眉、鼓腮、吹气球等动作，配合红外线理疗改善局部血液循环。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品，补充B族维生素促进神经髓鞘修复，限制高盐饮食减轻水肿。
