雄激素性脱发可通过非那雄胺、米诺地尔、螺内酯等药物治疗。雄激素性脱发主要由遗传因素、雄激素水平异常、毛囊敏感度升高等原因引起。
1、非那雄胺：
非那雄胺是5α-还原酶抑制剂，通过抑制睾酮转化为二氢睾酮来减缓脱发进程。该药物适用于男性患者，需持续使用6个月以上才能观察到效果。用药期间可能出现性功能障碍等副作用，停药后通常可逆。女性患者禁用，孕妇接触药物碎片可能导致胎儿畸形。
2、米诺地尔：
米诺地尔是外用血管扩张剂，能延长毛囊生长期并促进微小化毛囊恢复。5%浓度适用于男性，2%浓度适用于女性，每日两次涂抹于头皮。常见副作用包括头皮瘙痒、多毛症，停药后新生毛发可能脱落。需持续使用维持疗效，突然停药可能导致脱发反弹。
3、螺内酯：
螺内酯作为抗雄激素药物，通过竞争性阻断雄激素受体改善女性雄激素性脱发。常见副作用包括月经紊乱、乳房胀痛，长期使用需监测血钾水平。男性患者不宜使用，可能引起男性乳房发育等雌激素样作用。通常与米诺地尔联合使用增强疗效。
4、环丙孕酮：
环丙孕酮是孕激素衍生物，可抑制卵巢雄激素分泌，适用于伴有痤疮或多毛症的女性患者。需与雌激素联合使用形成避孕药模式，避免子宫内膜增生。用药期间需定期监测肝功能，吸烟者慎用可能增加血栓风险。治疗效果通常在用药3-6个月后显现。
5、植物提取物：
锯棕榈提取物可能通过抑制5α-还原酶发挥温和抗脱发作用，适合轻度脱发或药物不耐受患者。绿茶多酚、南瓜籽油等天然成分可能辅助改善毛囊微环境。这类补充剂疗效证据等级较低，需长期使用且个体差异大，不能替代正规药物治疗。
雄激素性脱发患者应保持均衡饮食，适当补充富含锌、铁、维生素B族的食物。避免高糖高脂饮食，减少吸烟饮酒等可能加重脱发的生活习惯。温和洗发、减少烫染、避免过度牵拉头发等护理措施有助于保护毛囊。压力管理同样重要，长期精神紧张可能加速脱发进程。建议在医生指导下制定个性化治疗方案，定期评估疗效并及时调整用药。
