脂肪肝确实可能诱发转氨酶升高。肝脏脂肪堆积会导致肝细胞损伤，进而释放转氨酶进入血液，表现为肝功能异常。
脂肪肝与转氨酶升高的关联机制：
脂肪肝分为非酒精性和酒精性两类，均可能引起转氨酶异常。肝细胞内脂肪过度沉积会触发炎症反应，导致肝细胞膜通透性增加，谷丙转氨酶和谷草转氨酶从受损细胞中逸出。非酒精性脂肪肝患者的转氨酶水平通常轻度升高，而酒精性脂肪肝可能伴随更显著的酶学改变。长期未控制的脂肪肝可能进展为脂肪性肝炎，此时转氨酶数值会持续波动。
转氨酶升高的临床意义：
转氨酶升高程度反映肝细胞损伤的严重性。轻度升高可能是单纯性脂肪肝的表现，中重度升高往往提示合并脂肪性肝炎或肝纤维化。需要结合超声检查、肝脏弹性检测等评估肝脏实际损伤程度。部分患者还会出现γ-谷氨酰转肽酶升高，这与胆汁淤积或酒精代谢异常相关。
改善脂肪肝需采取综合干预措施。饮食上控制总热量摄入，减少精制糖和饱和脂肪，增加膳食纤维和优质蛋白。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等有助于减少肝脏脂肪沉积。保证充足睡眠，避免熬夜加重代谢紊乱。定期监测肝功能指标，必要时在医生指导下使用护肝药物。戒酒对酒精性脂肪肝患者尤为重要，可显著改善转氨酶水平。
