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闭角型青光眼是什么意思

发布时间:2025-04-08 12:22 相关企业:复禾医药

闭角型青光眼可能由前房角狭窄、晶状体增厚、瞳孔阻滞、眼轴过短、遗传因素等原因引起,可通过激光虹膜切开术、小梁切除术、药物治疗、前房穿刺术、睫状体光凝术等方式治疗。

1、前房角狭窄:

闭角型青光眼与眼球前房角结构异常有关。前房角是房水排出的主要通道,若该区域狭窄或关闭,房水无法正常排出,导致眼压升高。患者可能出现视物模糊、虹视、眼胀痛等症状。早期可通过激光周边虹膜成形术扩大房角,急性发作时需紧急降眼压处理。

2、晶状体增厚:

随着年龄增长,晶状体逐渐增厚并前移,可能推挤虹膜向前阻塞房角。这种情况常见于老年性白内障患者,表现为突发眼红、头痛、恶心呕吐。治疗需联合使用毛果芸香碱、甘露醇、乙酰唑胺等药物控制眼压,后期可考虑白内障摘除手术。

3、瞳孔阻滞:

虹膜与晶状体接触面异常黏附时,房水从后房流向前房的通路受阻,导致虹膜膨隆阻塞房角。典型症状包括夜间视力下降、灯光周围出现彩虹圈。激光虹膜切开术能建立房水引流新通道,预防急性发作。

4、眼轴过短:

眼球轴长较短者前房空间相对浅,常见于远视人群。这类解剖特征使虹膜更易贴近角膜,增加房角关闭风险。患者需避免长时间暗环境用眼,定期进行前房深度检查,必要时行预防性激光治疗。

5、遗传因素:

部分患者存在家族遗传倾向,可能与COL18A1等基因变异相关。此类病例多表现为双眼发病,可伴有前房发育异常。治疗需根据房角粘连程度选择复合式小梁切除术或青光眼引流阀植入术。

闭角型青光眼患者日常应保持规律作息,避免一次性大量饮水;饮食选择富含维生素A的胡萝卜、菠菜,适量补充蓝莓等抗氧化食物;运动以散步、太极拳等温和项目为主,避免倒立、举重等增加腹压的动作;严格遵医嘱使用降眼压滴眼液,每3-6个月复查视野及视神经检查。出现眼痛、视力骤降需立即就医,防止不可逆视功能损害。

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