牙体缺损是指牙齿硬组织因龋病、外伤或磨损等原因导致结构完整性破坏，主要表现为牙冠形态改变、敏感或咀嚼功能障碍。
1、龋病因素：
龋齿是牙体缺损最常见原因，细菌代谢产酸侵蚀牙釉质和牙本质，形成龋洞。早期表现为牙齿表面黑点或白垩斑，进展后出现冷热刺激痛。需通过树脂充填或嵌体修复，重度缺损可能需全冠修复。
2、外伤因素：
撞击、跌倒等外力作用可导致牙冠折裂或隐裂，常见前牙切缘缺损或后牙牙尖断裂。急性外伤需及时处理牙髓暴露风险，根据缺损范围选择断冠粘接、贴面或桩核冠修复。
3、磨耗因素：
长期夜磨牙、咬合过紧或不当刷牙可造成牙齿渐进性磨损。表现为牙冠高度降低、牙本质暴露敏感。轻中度磨损可用脱敏剂或咬合垫干预，严重者需咬合重建治疗。
4、酸蚀因素：
频繁摄入碳酸饮料、胃酸反流等化学腐蚀会导致牙釉质脱矿，形成杯状凹陷缺损。伴随牙齿变色和表面粗糙感，需戒除酸性饮食并使用再矿化制剂，大面积缺损需复合树脂修复。
5、发育因素：
釉质发育不全、氟斑牙等先天性疾病会使牙体结构脆弱易损。典型表现为牙面斑块或沟纹，易继发龋坏。根据严重程度选择微创渗透树脂、瓷贴面或全冠修复。
日常需使用含氟牙膏和软毛牙刷，避免咬硬物及碳酸饮料；定期口腔检查可早期发现微小缺损。修复后应每半年复查修复体边缘密合度，咀嚼过硬食物可能导致修复体崩裂。伴有牙髓症状或缺损达牙根1/3时需及时进行根管治疗。
