长期带节育环可能引发月经异常、盆腔感染、节育环嵌顿、子宫穿孔及贫血等并发症。主要危害包括月经量增多、慢性炎症风险、环体移位、子宫损伤及铁缺乏。
1、月经异常：
节育环可能刺激子宫内膜导致月经周期紊乱，表现为经期延长、经量增多或点滴出血。铜离子释放会增强子宫收缩，约15%-20%使用者出现贫血倾向。若持续半年未缓解，需考虑更换节育方式。
2、盆腔感染：
节育环尾丝可能成为细菌上行通道，增加盆腔炎风险。临床数据显示放置5年以上者感染率升高2-3倍，尤其性活跃期女性更易出现下腹坠痛、异常分泌物。急性感染需立即取出并抗炎治疗。
3、环体嵌顿：
随着子宫年久性萎缩或异常收缩，节育环可能部分或全部嵌入肌层。超声检查发现10年及以上使用者嵌顿率达8%，表现为持续性腹痛或取环困难，严重者需宫腔镜手术取出。
4、子宫穿孔：
绝经后子宫体积缩小但环体不变，可能穿透子宫壁进入腹腔。约0.1%发生率为急腹症，需CT定位后腹腔镜取出。建议绝经后6-12个月内及时取出节育环。
5、贫血风险：
长期经量过多会导致铁蛋白水平下降，部分患者血红蛋白低于110g/L。建议每半年检测血常规，同时补充动物肝脏、菠菜等富铁食物，重度贫血需口服铁剂治疗。
建议每3年进行妇科超声监测环位，出现异常出血或腹痛及时就诊。日常可增加红枣、黑木耳等补血食材，避免剧烈运动导致环位移动。绝经后女性务必在医生指导下限期取环，取环后3个月需避孕直至子宫内膜完全修复。定期妇科检查能有效预防相关并发症发生。
