胃炎的治疗需根据具体病因和症状选择药物组合,常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂和促胃肠动力药三类。
抑酸药物能快速缓解胃酸过多引起的灼痛感,质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑通过阻断胃酸分泌关键酶发挥作用,H2受体阻滞剂如法莫替丁适用于夜间酸突破现象。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护层,枸橼酸铋钾能杀灭幽门螺杆菌同时促进黏膜修复。多潘立酮等促动力药适合伴随腹胀、嗳气的患者,通过加速胃排空改善症状。
急性发作期建议联合用药方案:早晨空腹服用质子泵抑制剂,餐前半小时使用胃黏膜保护剂,餐后服用促动力药物。幽门螺杆菌阳性患者需采用含铋剂四联疗法,持续用药14天。药物选择需结合胃镜检查结果,萎缩性胃炎患者应避免长期抑酸治疗。
顽固性疼痛或反复黑便患者需警惕胃穿孔风险,电子胃镜检查能明确是否存在出血灶或癌变。日常需避免辛辣刺激饮食,规律进食时间,焦虑情绪可能加重功能性消化不良症状。