妊娠期糖尿病Gestational Diabetes Mellitus， GDM的临床表现主要包括多饮、多食、多尿、体重增长异常及反复阴道感染。这些症状与普通糖尿病类似，但部分孕妇可能无明显自觉症状，需通过糖耐量试验确诊。
典型表现
1. 三多症状：孕期出现口渴、饮水及排尿量显著增加，可能与血糖升高导致渗透性利尿有关。
2. 体重异常：胎儿生长过快巨大儿或孕妇体重增长过快，超声检查显示羊水过多。
3. 反复感染：如外阴瘙痒、阴道念珠菌感染，因高血糖环境利于病原体繁殖。
隐匿性表现
部分孕妇仅表现为餐后嗜睡、乏力或视物模糊，易被忽视。妊娠期糖尿病多发生于妊娠24-28周，与胎盘激素引起的胰岛素抵抗相关，高龄、肥胖、糖尿病家族史者风险更高。
诊断与处理
所有孕妇应在孕中期行75g口服葡萄糖耐量试验OGTT。确诊后需通过饮食控制如低升糖指数饮食、适量运动及血糖监测管理，必要时在医生指导下使用胰岛素。未及时控制可能增加子痫前期、早产及新生儿低血糖风险。
若出现上述症状或高危因素，建议尽早就诊产科及内分泌科评估。多数患者产后血糖可恢复正常，但未来患2型糖尿病风险升高，需长期随访。
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