糖尿病是由多种因素共同作用引起的慢性代谢性疾病，主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。糖尿病的发生与胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍有关，导致血糖水平持续升高。
1型糖尿病主要由自身免疫反应引起。免疫系统错误攻击胰腺中产生胰岛素的β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足。遗传因素和环境因素如病毒感染可能触发这一过程。1型糖尿病通常在儿童和青少年时期发病，起病较急，症状明显。
2型糖尿病是最常见的糖尿病类型，占所有糖尿病病例的90%以上。其发病机制复杂，涉及胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足。肥胖是2型糖尿病最重要的危险因素，尤其是腹部肥胖。脂肪组织分泌的炎症因子会干扰胰岛素信号传导。缺乏运动、高热量饮食会加重胰岛素抵抗。年龄增长、家族史也是重要危险因素。
妊娠糖尿病特指妊娠期间首次发现或被诊断的糖代谢异常。妊娠期胎盘分泌的激素会拮抗胰岛素作用，当胰腺无法代偿性增加胰岛素分泌时就会发生妊娠糖尿病。高龄孕妇、超重或肥胖、有糖尿病家族史的孕妇风险较高。
其他特殊类型糖尿病包括单基因糖尿病、胰腺疾病相关糖尿病、药物或化学物质诱发的糖尿病等。这类糖尿病通常有明确的病因，如胰腺切除术、慢性胰腺炎、库欣综合征等。
长期高血糖会导致多种并发症。微血管并发症包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变。大血管并发症主要有冠心病、脑卒中和外周动脉疾病。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态。
预防糖尿病需要采取综合措施。保持健康体重，通过合理饮食和规律运动控制体重在正常范围。饮食应以全谷物、蔬菜、水果、优质蛋白质为主，限制精制糖和饱和脂肪摄入。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。定期体检，监测血糖水平，尤其是有糖尿病家族史的高危人群。
