耳朵流脓水可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、耳部湿疹或异物刺激等原因引起，可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服消炎药、鼓膜修复手术或湿疹治疗等方式改善。
1、外耳道炎：
外耳道炎是耳道皮肤感染，常见于游泳后耳道进水或频繁掏耳。表现为耳痛、瘙痒及黄色脓性分泌物。治疗需保持耳道干燥，避免抓挠，医生可能开具氧氟沙星滴耳液等抗菌药物。伴随耳周淋巴结肿大时需口服头孢类抗生素。
2、中耳炎：
急性化脓性中耳炎多继发于感冒，脓液积聚压迫鼓膜可导致穿孔流脓。儿童高发，伴有发热和听力下降。需用苯酚甘油滴耳液消炎，配合阿莫西林克拉维酸钾口服。反复发作需检查腺样体是否肥大。
3、鼓膜穿孔：
外伤或炎症导致的鼓膜破损会使脓液从穿孔处流出，常伴随耳鸣和传导性耳聋。小穿孔可通过禁水入耳和抗感染治疗自愈，大穿孔需行鼓室成形术。期间禁用棉签深入清理，避免继发感染。
4、耳部湿疹：
过敏性体质者耳廓或耳道皮肤出现红斑、渗液，抓破后合并感染会流脓。需避免接触洗发水等刺激物，局部涂抹氢化可的松乳膏抗炎，合并感染时加用莫匹罗星软膏。反复发作需排查过敏原。
5、异物刺激：
昆虫入耳或残留棉签纤维可能划伤耳道引发感染。表现为突发耳痛和血性脓液。需由医生用耳镜取出异物，并用生理盐水冲洗。自行掏取可能将异物推向深部损伤鼓膜。
日常需避免用力擤鼻以防病菌经咽鼓管进入中耳，洗澡时用防水耳塞保护。饮食增加锌元素如牡蛎、坚果促进黏膜修复，急性期忌辛辣食物。出现脓液带血、持续高热或面瘫等严重症状时需立即就医，警惕颅内并发症。儿童反复流脓建议检查免疫功能和鼻咽部解剖结构。
