前房积血可通过保持头部抬高、避免剧烈活动、冷敷眼部、监测眼压变化、及时就医等方式护理。
1、体位管理:
保持头部抬高30度以上睡眠姿势,利用重力促进血液下沉。白天尽量采用半卧位,避免弯腰或低头动作。枕头高度建议选择15-20厘米,持续至积血完全吸收。
2、活动限制:
禁止跑步、跳跃等剧烈运动,防止头部震动加重出血。避免提重物、用力咳嗽或打喷嚏,减少屏气动作。阅读或使用电子设备需控制时间,每20分钟闭目休息。
3、物理干预:
出血初期48小时内可冷敷患眼,每次10-15分钟,间隔2小时重复。使用消毒纱布包裹冰袋,避免直接接触皮肤。热敷需在医生指导下进行,通常出血3天后开始。
4、病情监测:
每日检查视力变化,记录视物模糊或虹视现象。触摸眼球确认硬度,突发胀痛需警惕继发性青光眼。定期复查眼压和超声生物显微镜检查,观察积血吸收进度。
5、医疗介入:
积血超过1/2前房容积或持续5天未吸收,需行前房冲洗术。伴随眼压升高时使用噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺或甘露醇静脉输液。反复出血者需排查糖尿病视网膜病变或虹膜新生血管。
护理期间需保持低盐低脂饮食,适当增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素食物。避免辛辣刺激及酒精摄入,每日饮水控制在2000ml以内。恢复期可进行散步等低强度运动,佩戴防护眼镜防止外伤。严格遵医嘱使用散瞳药物,禁止自行揉眼或压迫眼球。