孕妇感染巨细胞病毒可能由母婴垂直传播、免疫功能下降、接触感染源、潜伏病毒激活、医源性感染等原因引起，可通过抗病毒治疗、免疫调节、定期产检、胎儿超声监测、新生儿筛查等方式干预。
1、母婴传播：
巨细胞病毒通过胎盘或产道传播给胎儿，导致先天性感染。孕早期感染可能引发胎儿生长受限、小头畸形，孕晚期感染多表现为肝脾肿大。孕妇需在孕12周前完成TORCH筛查，确诊后每4周复查超声评估胎儿结构。
2、免疫抑制：
妊娠期生理性免疫调节增加感染风险，HIV阳性或使用免疫抑制剂孕妇更易发生病毒再激活。表现为持续低热、乏力、淋巴结肿大，需监测CD4+T细胞计数，必要时静脉注射免疫球蛋白。
3、接触感染：
接触婴幼儿唾液、尿液是主要传播途径。护理托幼机构儿童时应佩戴手套，避免共用餐具。家庭中有CMV阳性儿童时，孕妇需每周用含氯消毒剂清洁玩具和台面。
4、病毒再激活：
既往感染CMV的孕妇中，3%-10%出现病毒再激活。可能与妊娠激素水平变化有关，通常无症状但需检测病毒载量。病毒量＞10^3copies/ml时考虑使用缬更昔洛韦治疗。
5、医源性暴露：
输血或器官移植可能导致原发感染。孕前筛查CMV抗体阴性者需避免输注未经病毒灭活的血制品，接触医疗废弃物后需用75%酒精彻底消毒手部。
感染孕妇应每日摄入200mg维生素C增强免疫力，选择鸡蛋、深海鱼等优质蛋白饮食。孕中期起每周进行30分钟快走或孕妇瑜伽，维持血氧饱和度＞95%。新生儿出生后需采集尿液PCR检测，阳性者每3个月复查听力至3岁，发现神经性耳聋需在6月龄前植入人工耳蜗。哺乳期乳汁病毒阳性时建议巴氏消毒后喂养，持续至产后6个月复查转阴。
