见红无规律宫缩可通过观察阴道分泌物性状、监测胎动、记录宫缩频率、评估破水风险、就医检查等方式处理。见红通常由宫颈黏液栓脱落、胎盘边缘血管破裂、阴道黏膜损伤、前置胎盘、胎盘早剥等原因引起。
见红初期需区分生理性黏液栓脱落与病理性出血。生理性分泌物呈粉红色或棕色粘液状,混有少量血丝,无凝血块。病理性出血表现为鲜红色、出血量大于月经量或伴随组织物排出。记录出血开始时间、颜色变化及持续时间,避免使用卫生棉条以防感染。
每小时胎动不应少于3次,12小时总胎动需大于30次。采用左侧卧位计数,异常胎动包括突然加剧后消失、连续两小时无活动。胎动减少可能与胎盘功能不足、脐带受压有关,通常伴随胎心率异常或羊水过少症状。
真性宫缩表现为间隔时间逐渐缩短、持续时间延长、疼痛强度递增。假性宫缩间隔不规则且强度恒定,可通过饮水休息缓解。使用宫缩计时器记录,若10分钟内出现3次以上规律宫缩或伴随腰骶部放射痛需警惕临产。
高位破水表现为间断性少量流液,可通过pH试纸检测阴道分泌物酸碱度。确诊破水需结合超声评估羊水量,避免阴道指检以防感染。破水12小时内未临产需使用抗生素预防绒毛膜羊膜炎。
出现持续鲜红色出血、胎动异常消失、规律宫缩伴宫颈扩张、发热畏寒等症状需立即就诊。病理性出血可能与胎盘位置异常有关,通常表现为无痛性大量出血,超声可确诊前置胎盘或胎盘早剥。
保持每日摄入60g优质蛋白质和2000ml水分,适量进行骨盆摇摆运动促进胎头下降。准备待产包时需包含产妇卫生巾、胎心监护仪复印件、妊娠病历。出现宫缩时采用拉玛泽呼吸法缓解疼痛,避免仰卧位造成低血压。分娩启动前可进行会阴按摩降低撕裂风险,建议每两周产检评估胎儿状况。