冠心病发作时，建议立即舌下含服硝酸甘油片或速效救心丸，同时尽快就医。冠心病发作通常由冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血引起，常用急救药物包括硝酸甘油片、速效救心丸、阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片、美托洛尔片等。
1、硝酸甘油片
硝酸甘油片是冠心病急性发作时的首选急救药物之一。它通过扩张冠状动脉和静脉血管，减轻心脏负荷，增加心肌供血，从而快速缓解心绞痛症状。该药物适用于因冠状动脉痉挛或狭窄导致的心肌缺血发作，患者常表现为胸骨后压榨性疼痛、胸闷、气短等症状。硝酸甘油片通常为舌下含服，起效迅速，但需注意低血压患者慎用。
2、速效救心丸
速效救心丸是一种中成药，具有行气活血、祛瘀止痛的功效，常用于冠心病心绞痛的急性发作。其作用机制包括扩张血管、改善微循环、降低心肌耗氧量，适用于气滞血瘀型冠心病患者，症状常表现为突发性胸闷、胸痛、心悸等。速效救心丸同样采用舌下含服方式，起效较快，但孕妇及过敏体质者需谨慎使用。
3、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片在冠心病发作时主要发挥抗血小板聚集的作用，能够预防血栓形成，减少心肌梗死风险。该药物适用于冠心病急性冠脉综合征患者，尤其是伴有动脉粥样硬化斑块破裂的情况，患者常出现持续性胸痛、出汗、恶心等症状。阿司匹林肠溶片需嚼碎后吞服以加快吸收，但胃溃疡或出血倾向者不宜使用。
4、硝酸异山梨酯片
硝酸异山梨酯片属于硝酸酯类药物，通过松弛血管平滑肌、扩张冠状动脉，缓解心肌缺血状态。它适用于冠心病心绞痛发作频繁或预防性治疗，患者症状包括胸痛向肩背部放射、呼吸困难等。硝酸异山梨酯片可舌下含服或口服，但长期使用可能产生耐药性，需在医生指导下调整用药方案。
5、美托洛尔片
美托洛尔片是一种β受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量，从而控制冠心病发作。该药物适用于心率较快或伴有高血压的冠心病患者，症状常表现为心慌、胸痛、头晕等。美托洛尔片通常口服给药，但支气管哮喘或严重心动过缓者禁用，需严格遵医嘱使用。
冠心病发作时，患者应保持安静休息，避免情绪激动和体力活动，立即舌下含服硝酸甘油片或速效救心丸，若症状未缓解需每隔5分钟重复用药，但连续使用不超过3次。日常饮食宜低盐低脂，多摄入蔬菜水果和全谷物，适量进行散步等有氧运动，戒烟限酒，定期监测血压和血脂，随身携带急救药物，并定期到心内科复查心电图和心脏超声，以评估病情变化。
