肚子疼没来月经可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、妊娠
育龄期女性出现停经伴下腹痛需首先排除妊娠可能。受精卵着床或先兆流产均可引起下腹隐痛，可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认。若确诊妊娠，需根据孕周及症状严重程度选择保胎治疗或终止妊娠方案。
2、内分泌失调
精神压力过大、过度节食或肥胖等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素分泌不足引发闭经。典型表现为月经推迟超过35天，伴随乳房胀痛、腰酸等症状。可通过性激素六项检查确诊，常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
3、多囊卵巢综合征
该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，临床表现为月经稀发或闭经，部分患者伴有下腹坠胀感。超声检查可见卵巢多囊样改变，治疗需结合二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节代谢和月经周期。
4、盆腔炎
病原体上行感染引起的盆腔炎症可能导致输卵管粘连，进而出现继发性闭经。患者常有下腹持续性疼痛、阴道分泌物增多等症状。妇科检查可见宫颈举痛，需采用头孢曲松钠联合多西环素等抗生素治疗。
5、子宫内膜异位症
异位内膜组织侵袭卵巢可能导致巧克力囊肿，引发进行性加重的痛经和月经紊乱。CA125检测和盆腔MRI有助于诊断，临床常用戈舍瑞林、地诺孕素等药物抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术。
日常应注意记录月经周期变化，避免过度劳累和精神紧张。饮食上增加优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等。适度进行瑜伽、慢跑等有氧运动有助于改善盆腔血液循环。若腹痛持续超过3天或伴随发热、阴道异常出血等症状，须立即就诊妇科排查器质性病变。
