枸橼酸西地那非片的不良反应主要有头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常、鼻塞等。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
1、头痛
枸橼酸西地那非片可能导致血管扩张，进而引发头痛。这种头痛通常为轻度至中度，表现为头部胀痛或搏动性疼痛，多发生在用药后数小时内。部分患者可能伴随头晕或头部压迫感。若头痛持续不缓解或程度加重，需及时咨询医生调整用药方案。
2、面部潮红
药物通过抑制磷酸二酯酶5使面部血管扩张，导致皮肤发红、发热感。潮红多出现在用药后30分钟内，常见于面颊、颈部及胸部，通常可自行消退。敏感体质或剂量较高时症状可能更明显，避免饮酒或辛辣食物可减轻反应。
3、消化不良
枸橼酸西地那非片可能松弛食管下括约肌，引发胃部灼热感、腹胀或反酸。建议避免高脂饮食后立即服药，保持直立位有助于缓解症状。若出现持续性腹痛或呕吐，需警惕药物性胃肠黏膜损伤可能。
4、视觉异常
部分患者用药后可能出现蓝视症、视物模糊或光敏感，与药物对视网膜磷酸二酯酶的短暂抑制作用有关。症状多为暂时性，通常在24小时内消失。若伴随视力下降或视野缺损需立即停药并就医排查视网膜病变。
5、鼻塞
鼻黏膜血管扩张可导致鼻腔充血、呼吸不畅，严重时可能诱发鼻出血。有过敏性鼻炎病史者更易发生，可通过生理盐水冲洗鼻腔缓解。合并使用抗组胺药物需谨慎，可能加重心血管系统不良反应。
使用枸橼酸西地那非片期间应避免高脂饮食及酒精摄入，服药后保持适度活动但避免剧烈运动。中老年患者需定期监测血压和心率，出现胸痛、晕厥等严重反应时立即终止用药并就医。存储药物时注意避光防潮，不与硝酸酯类药物同服。
