异位妊娠可能导致输卵管破裂、大出血、休克，严重时危及生命。异位妊娠的危害主要有受精卵着床异常、腹腔内出血、继发感染、生育功能受损、心理创伤。
1、受精卵着床异常
异位妊娠是指受精卵在子宫腔外着床发育，约95%发生在输卵管。输卵管管腔狭窄且肌层支撑力弱，随着胚胎生长易导致局部膨胀。早期可能仅表现为停经后轻微腹痛或阴道流血，容易被误认为先兆流产。超声检查可见附件区包块而无宫内妊娠证据，血人绒毛膜促性腺激素水平上升缓慢。
2、腹腔内出血
输卵管妊娠破裂时血液流入腹腔，轻者表现为突发下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀感，重者可出现面色苍白、脉搏细速等失血性休克表现。腹腔穿刺可抽出不凝血，后穹窿穿刺阳性率较高。出血量超过500毫升时需紧急手术止血，延迟处理可能因循环衰竭导致多器官功能障碍。
3、继发感染
妊娠组织在输卵管内坏死液化后可能继发盆腔感染，表现为持续发热、下腹压痛及脓性分泌物。炎症反应可导致输卵管粘连闭塞，增加后续不孕概率。严重感染可能扩散形成盆腔脓肿，需联合甲硝唑、头孢曲松等广谱抗生素治疗，必要时行腹腔镜引流。
4、生育功能受损
单侧输卵管切除术后自然受孕概率下降约50%，双侧输卵管病变者需依赖辅助生殖技术。即使保留输卵管，黏膜纤毛功能受损仍可能造成重复异位妊娠。对于有生育需求者，术中应尽量行输卵管开窗术而非切除术，术后建议监测输卵管通畅度。
5、心理创伤
异位妊娠流产或手术可能引发焦虑、抑郁等情绪问题，尤其对于不孕史或多次妊娠失败者。部分患者需要心理疏导处理丧失胎儿的哀伤，伴侣共同参与咨询有助于缓解压力。建议加入支持小组，必要时短期使用帕罗西汀等抗抑郁药物。
确诊异位妊娠后应绝对卧床休息，避免剧烈运动加重出血风险。饮食宜选择高铁高蛋白食物如瘦肉、动物肝脏纠正贫血，术后三个月内定期复查血人绒毛膜促性腺激素至正常水平。再次怀孕前建议行输卵管造影评估，妊娠早期需加强超声监测排除重复异位妊娠。出现下腹疼痛或异常出血时应立即就医，延误治疗可能造成不可逆损害。
