丙酸倍氯米松鼻气雾剂的禁忌主要包括对该药物成分过敏者、活动性肺结核患者、未经治疗的真菌/细菌/病毒感染患者以及存在严重鼻中隔溃疡或鼻腔手术后未愈合者。使用前应严格遵医嘱评估禁忌情况。
对丙酸倍氯米松或辅料成分过敏的患者禁用，可能出现皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难等过敏反应。活动性肺结核患者使用可能抑制免疫反应，导致结核病灶扩散。存在真菌、细菌或病毒性鼻腔感染者需先控制感染，否则可能加重病情。鼻中隔溃疡或术后未愈合创面接触药物会延缓修复，增加局部刺激风险。孕妇及哺乳期妇女如需使用需医生评估获益与风险，儿童须在专业指导下调整剂量。
长期大剂量使用可能引起鼻腔干燥、出血或真菌感染，需定期监测鼻腔黏膜状态。避免与强效CYP3A4抑制剂联用，可能增加全身性不良反应。用药期间如出现视力模糊、持续头痛等全身性皮质激素症状应立即就医。规范用药可降低不良反应概率，推荐每日清洁鼻腔后使用，喷头避免直接接触鼻黏膜。
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