治疗糖尿病可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等药物。糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病,患者需在医生指导下根据具体分型及病情选择药物,同时配合饮食控制和运动管理。

一、二甲双胍片
二甲双胍片是2型糖尿病的一线降糖药物,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素抵抗发挥作用。适用于超重或肥胖的糖尿病患者,常见剂型有二甲双胍缓释片。可能引起胃肠不适,长期使用需监测维生素B12水平。合并严重肝肾功能不全者禁用。
二、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类促泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者,剂型包括格列美脲分散片。需注意可能引发低血糖反应,老年患者应谨慎使用。服药期间需定期监测肝功能。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物吸收控制餐后血糖。适合以碳水化合物为主食的糖尿病患者,常见剂型有阿卡波糖胶囊。服药时需与第一口饭同服,可能产生腹胀等胃肠反应。禁用于慢性胃肠疾病患者。

四、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制剂,通过增加肠促胰素水平改善血糖。适用于单药或联合治疗2型糖尿病,剂型包括西格列汀磷酸酯片。具有低血糖风险小的特点,但可能诱发胰腺炎。严重肾功能不全者需调整剂量。
五、胰岛素注射液
胰岛素注射液用于1型糖尿病及晚期2型糖尿病,通过外源性补充胰岛素控制血糖。包括速效胰岛素类似物和长效基础胰岛素等多种剂型。需规范注射技术并监测血糖,过量使用可能导致严重低血糖。储存时需注意温度控制。

糖尿病患者除药物治疗外,需坚持低糖低脂饮食,每日摄入膳食纤维30克以上,选择全谷物、绿叶蔬菜等低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免空腹运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白,每年进行眼底、肾功能等并发症筛查。出现多饮多尿加重或反复低血糖时应及时复诊调整方案。





