往腰椎里打针的药物主要包括糖皮质激素类、局部麻醉药、神经营养药、抗生素以及造影剂等，具体用药需根据治疗目的由医生决定。腰椎注射常用于治疗腰椎间盘突出、神经根炎、腰椎管狭窄等疾病，具有精准给药、快速缓解症状的特点。
1、糖皮质激素
常用药物如复方倍他米松注射液、地塞米松磷酸钠注射液，适用于腰椎间盘突出或神经根受压引发的炎症反应。这类药物通过抑制局部免疫反应减轻神经根水肿，缓解疼痛和麻木症状。注射后可能出现短暂血糖升高或注射部位不适，糖尿病患者需谨慎使用。
2、局部麻醉药
如利多卡因注射液、罗哌卡因注射液多用于神经阻滞或硬膜外麻醉。可阻断疼痛信号传导，用于腰椎手术围术期镇痛或慢性疼痛诊断性治疗。部分患者可能出现短暂下肢无力或血压波动，操作需在心电监护下进行。
3、神经营养药
甲钴胺注射液、鼠神经生长因子注射液常用于腰椎病变伴随的神经损伤修复。可促进髓鞘再生改善肢体麻木，常与物理治疗联合应用。需连续多次注射才能显效，偶见皮疹等过敏反应。
4、抗生素
如头孢曲松钠注射液、克林霉素磷酸酯注射液仅在腰椎感染时使用。针对化脓性脊柱炎或术后感染，需严格无菌操作避免医源性感染。用药前需进行细菌培养和药敏试验指导选药。
5、造影剂
碘海醇注射液等造影剂用于椎管造影或椎间盘造影检查。可清晰显示椎管内结构帮助诊断，注射后需观察是否出现碘过敏反应。肾功能不全患者需提前进行水化处理。
腰椎穿刺注射属于有创操作，术后需保持穿刺点清洁干燥24小时，避免剧烈运动防止脑脊液漏。治疗期间应配合卧床休息、腰椎牵引等物理疗法，若出现持续头痛、发热或下肢运动障碍需立即就医。日常注意保持正确坐姿，加强腰背肌锻炼可降低腰椎疾病复发概率。
