睡眠质量改善对血压控制有积极作用，但能否完全恢复需结合个体情况。血压变化与睡眠改善的关联主要涉及自主神经调节、激素水平变化、血管功能改善等因素。
睡眠不足或质量差会激活交感神经系统，导致心率增快和血管收缩。长期睡眠障碍可能引发肾素-血管紧张素系统紊乱，促使血压持续升高。深度睡眠阶段人体分泌的褪黑激素具有血管舒张作用，规律睡眠可维持该激素正常分泌。
改善睡眠后部分患者可能出现血压下降，尤其对于因睡眠呼吸暂停导致的继发性高血压。持续6小时以上的高质量睡眠有助于降低夜间血压负荷，减少晨峰血压现象。睡眠改善配合低盐饮食和规律运动，可使轻度高血压患者收缩压降低5-15毫米汞柱。
合并靶器官损害的重度高血压患者，单纯依靠睡眠调节难以完全恢复正常血压。睡眠呼吸暂停综合征患者需同时进行持续气道正压通气治疗。存在肾动脉狭窄等器质性病变时，仍需药物或手术干预。
血压监测应持续进行，睡眠改善后4-8周复查动态血压。昼夜节律恢复正常但血压仍超标者，建议完善尿常规和超声心动图检查。睡眠干预不能替代药物治疗的情况包括：合并糖尿病、血肌酐水平异常或左心室肥厚。
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