子宫切口憩室的形成主要与剖宫产手术切口愈合不良有关。常见原因包括切口感染、缝合技术不当、子宫复旧不全等，临床表现为异常阴道流血、慢性盆腔疼痛或继发性不孕。
剖宫产术后子宫切口愈合过程中，若局部肌层缺损或愈合异常，可能形成向宫腔外凸出的凹陷结构，医学上称为子宫切口憩室。其形成机制涉及多因素：手术切口位置过低接近宫颈，该区域肌肉组织薄弱且血供较差；缝合时对合不严密或缝线吸收过早；术后感染导致局部炎症反应干扰愈合过程。部分患者存在个体差异如瘢痕体质或胶原代谢异常，也会增加发生风险。
从病理生理学角度，憩室形成可分为三期：早期为切口边缘缺血坏死，中期肌层纤维断裂形成薄弱区，晚期黏膜层向缺损处疝出形成囊袋。这种结构改变易导致经血滞留，引发月经后点滴出血或经期延长。部分患者可能合并子宫内膜异位症或慢性子宫内膜炎。
诊断主要依靠经阴道超声和宫腔镜检查。超声可见子宫下段前壁肌层连续性中断，形成液性暗区；宫腔镜能直接观察憩室开口形态并评估深度。对于有生育需求者，需进一步检查憩室残余肌层厚度，评估妊娠期子宫破裂风险。
治疗方案需根据症状严重程度和生育需求制定。无症状者可观察随访；药物治疗主要采用短效口服避孕药调节月经周期；手术治疗包括宫腔镜憩室切开术、腹腔镜或阴式憩室修补术。对于计划再生育者，建议术前评估憩室大小及位置，术中采用双层缝合技术加固肌层。
预防关键在于规范剖宫产手术操作：选择子宫体部切口避免宫颈部位缝合；使用可吸收缝线分层缝合；术后预防性应用抗生素。产后42天复查应常规评估切口愈合情况，发现异常及早干预。
