小儿变异性哮喘的备用药主要有布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠颗粒、丙酸氟替卡松吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等,需在医生指导下使用。

1、布地奈德福莫特罗粉吸入剂
布地奈德福莫特罗粉吸入剂是糖皮质激素与长效β2受体激动剂的复合制剂,适用于12岁以上儿童哮喘的维持治疗。该药可减轻气道炎症反应并扩张支气管,但需注意可能引起声音嘶哑或口腔念珠菌感染,使用后应漱口。家长需定期带孩子复查肺功能并观察用药反应。
2、沙丁胺醇气雾剂
沙丁胺醇气雾剂为短效β2受体激动剂,能够快速缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛。该药适用于6岁以上儿童,起效时间约5分钟,但过量使用可能导致心悸或肌肉震颤。家长需在医生指导下掌握正确吸入方法,并避免单日使用超过8喷。
3、孟鲁司特钠颗粒
孟鲁司特钠颗粒是一种白三烯受体拮抗剂,适用于2岁以上儿童哮喘的长期控制。该药通过阻断炎症介质释放改善气道高反应性,尤其适合合并过敏性鼻炎的患儿。常见不良反应包括头痛或消化道症状,建议睡前服用以提高依从性。
4、丙酸氟替卡松吸入气雾剂
丙酸氟替卡松吸入气雾剂是单纯吸入型糖皮质激素,用于4岁以上儿童哮喘的预防性治疗。该药需持续使用1-2周才能显效,长期应用可能影响儿童生长速度。家长应配合医生定期评估患儿身高发育情况,使用后需清洁面部避免局部刺激。
5、异丙托溴铵气雾剂
异丙托溴铵气雾剂属于抗胆碱能药物,可作为6岁以上儿童哮喘急性发作的辅助治疗。该药通过阻断胆碱能受体减少气道分泌物,与β2激动剂联用效果更佳。可能出现口干或排尿困难等副作用,青光眼患儿禁用。

家长应在家中备齐医生处方的急救药物和维持药物,注意定期检查药品有效期。日常避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持室内通风清洁。记录患儿症状日记包括发作时间、诱因和用药情况,就诊时提供给医生参考。加强体育锻炼提高体质,但运动前可遵医嘱预防性使用支气管扩张剂。饮食上保证优质蛋白和维生素摄入,少食冰冷或过甜食物。








