替米沙坦片为白色或类白色片。主要成份为替米沙坦。化学名称:4’-[(1,4’-二甲基-2’-丙基[2,6’-二-1H-苯并咪唑]-1’-基)甲基]-[1,1’-二联苯基]-2-羧酸。那么,替米沙坦片可以用于原发性醛固酮堆多症患者吗?
替米沙坦片在首次用药后3个小时内降压效应逐渐增强,一般在开始治疗4-8周后达最大降压作用且在长期治疗过程中稳定维持。替米沙坦片的动态血压监测结果表明在给药后24小时内保持稳定降压作用,包括下一次给药前4小时的这一阶段。安慰剂对照临床试验中40mg和80mg替米沙坦的谷峰比值稳定在80%以上也证明了上述观点。收缩压恢复至基线水平的时间与替米沙坦剂量有相关性,而舒张压未呈现该趋势。
替米沙坦片用于成年人原发性高血压的治疗。替米沙坦片可以降低心血管风险。替米沙坦片适用于年龄55岁及以上。存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂治疗的患者,以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。替米沙坦片用于心血管事件的高风险包括冠状动脉疾病。外周动脉疾病、卒中、一过性脑缺血发作或伴有终末器官损害证据的高危2型糖尿病(胰岛素依赖或非胰岛素依赖)病史。替米沙坦片还可以与其他必要的治疗同时使用(例如降压药物.抗血小板药物或降脂药)。替米沙坦片不推荐替米沙坦与ACE抑制剂同时使用。
替米沙坦片可降低醛固酮水平,替米沙坦片不抑制人类血浆肾素活性或阻断离子通道,替米沙坦片不抑制血管紧张素转换酶(ACE,激肽酶II),ACE具有降解缓激肽的作用,替米沙坦片不会加强缓激肽介导的不良反应。替米沙坦片在男性患者,给予80mg替米沙坦几乎可完全抑制血管紧张素II引起的血压升高。替米沙坦片抑制效应持续24小时,直至48小时仍可测到。
原发性醛固酮堆多症的患者通常对通过抑制肾素-血管紧张素系统起效的降压药物没有反应。因此不推荐使用替米沙坦片。与使用其恤管扩张補職,在有主动脉縛和二尖瓣狭窄或梗阻性肥犀性心肌病的思番中应惧用。
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