躁郁症可通过碳酸锂、丙戊酸钠、喹硫平、奥氮平、拉莫三嗪等药物治疗，通常由遗传因素、神经递质失衡、脑结构异常、心理社会应激、生物节律紊乱等原因引起。
丙戊酸钠
生产厂家：湖南省湘中制药有限公司
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
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1、碳酸锂：
碳酸锂是治疗躁郁症的一线药物，通过调节谷氨酸能神经传递和抑制糖原合成酶激酶-3发挥心境稳定作用。该药物对躁狂发作和抑郁发作均有疗效，长期使用可降低复发率。用药期间需定期监测血锂浓度，维持在0.6-1.2mmol/L治疗窗范围内。
2、丙戊酸钠：
丙戊酸钠通过增强γ-氨基丁酸能神经抑制功能和调控电压门控钠通道发挥治疗作用。适用于快速循环型躁郁症及混合发作患者，对锂盐治疗效果不佳者可考虑换用。常见不良反应包括震颤、体重增加、脱发，需监测肝功能及血小板计数。
3、喹硫平：
喹硫平作为非典型抗精神病药，通过阻断多巴胺D2受体和5-HT2A受体改善症状。获批用于躁郁症抑郁发作的急性期治疗和维持治疗，可单用或与心境稳定剂联用。需警惕体位性低血压、嗜睡及代谢综合征等副作用。
4、奥氮平：
奥氮平通过多受体作用机制调控多巴胺和5-羟色胺系统功能，对躁狂发作有显著疗效。常与氟西汀组成复方制剂治疗双相抑郁，但需注意体重增加、糖脂代谢异常等风险。治疗期间建议定期检测血糖和血脂水平。
5、拉莫三嗪：
拉莫三嗪通过抑制电压敏感性钠通道和调节谷氨酸释放发挥心境稳定作用。主要用于预防躁郁症抑郁相复发，需缓慢滴定剂量以避免皮疹等过敏反应。该药物对认知功能影响较小，适合需要保持警觉性的患者。
躁郁症药物治疗需配合规律作息和心理咨询，建议保持地中海饮食模式，限制咖啡因摄入，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。建立症状监测日记，记录情绪波动和药物反应，复诊时携带供医生参考。避免自行调整药物剂量，出现自杀意念或严重副作用时立即就医。
