蛀牙确实可能引发口臭。蛀牙形成的龋洞容易残留食物残渣，滋生细菌并产生硫化物，这是口臭的主要来源之一。
1、蛀牙导致口臭的机制：
龋齿破坏牙体硬组织后，形成的窝洞成为细菌繁殖的温床。细菌分解食物残渣时会产生挥发性硫化物，如硫化氢和甲硫醇，这些物质具有明显异味。同时，龋坏较深时可能引发牙髓炎或根尖周炎，化脓性炎症会产生腐败性气味。若龋齿导致牙齿缺损严重，可能影响正常咀嚼功能，间接造成口腔清洁效率下降。
2、伴随症状与鉴别诊断：
蛀牙相关口臭常伴有牙齿敏感、疼痛或牙龈肿胀。需注意与牙周病、舌苔堆积、消化系统疾病等引起的口臭区分。牙周病多伴随牙龈出血和牙齿松动；舌苔过厚时可见舌背白色或黄色覆盖物；胃肠道问题往往伴有反酸、嗳气等症状。长期佩戴义齿者还需考虑义齿清洁不足导致的异味。
预防蛀牙引发的口臭需坚持早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝，饭后漱口减少食物残留。定期口腔检查能早期发现龋齿，浅龋可通过填充治疗阻断发展。饮食上控制高糖食物摄入，适当咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。已存在口臭者可短期使用含氯己定的漱口水，但需避免长期使用破坏口腔菌群平衡。若口臭持续不缓解或伴随其他症状，需排查牙周病、扁桃体结石等潜在病因。
