虫咬性皮炎可通过冷敷止痒、外用糖皮质激素药膏、口服抗组胺药物、预防继发感染、就医处理严重反应等方式治疗。虫咬性皮炎通常由蚊虫叮咬后释放的毒液或唾液引发过敏反应引起。
1、冷敷止痒：
局部冷敷能有效缓解虫咬后的瘙痒和肿胀。用干净毛巾包裹冰块敷于患处，每次10-15分钟，间隔1小时重复。冷敷通过收缩血管减少炎性介质释放，同时降低神经末梢敏感度。避免直接冰敷导致冻伤，皮肤破损处需先清洁消毒。
2、外用糖皮质激素：
丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮质激素可减轻局部炎症反应。每日薄涂1-2次，连续使用不超过7天。此类药物通过抑制免疫应答减少组胺释放，适用于红肿明显的皮损。面部及皮肤薄嫩部位需谨慎使用。
3、口服抗组胺药：
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药能阻断H1受体，缓解全身过敏症状。成人常规剂量每日1片，儿童需按体重调整。这类药物嗜睡副作用较轻，适合日间使用。若出现胸闷、呼吸困难需立即停药就医。
4、预防继发感染：
搔抓破溃的皮损易继发金黄色葡萄球菌感染。可用莫匹罗星软膏局部抗菌，保持患处清洁干燥。避免使用酒精等刺激性消毒剂，洗澡水温不宜过高。出现脓性分泌物、发热等感染征象时需抗生素治疗。
5、就医处理指征：
出现全身荨麻疹、喉头水肿、休克等严重过敏反应需急诊处理。持续72小时不缓解的剧烈瘙痒、直径超过5厘米的硬结性红斑建议皮肤科就诊。蜱虫叮咬后出现游走性红斑需排除莱姆病，隐翅虫体液接触导致的线状皮炎需专业清创。
虫咬性皮炎患者应穿着浅色长袖衣物，避免黄昏时段户外活动，使用含避蚊胺的驱虫剂。饮食宜清淡，减少海鲜、辛辣食物等易致敏食物摄入。保持居住环境干燥通风，定期更换床单，蚊帐可有效预防婴幼儿被叮咬。瘙痒明显时可轻拍代替抓挠，修剪指甲避免皮肤破损。过敏体质人群建议随身携带抗组胺药物，野外活动备好急救包。
