胆囊壁欠光滑在体检报告中较为常见，但并非“10人中有9人”如此夸张。多数情况下，胆囊壁欠光滑可能与慢性胆囊炎、胆固醇沉积或既往胆囊结石有关，属于轻度异常表现，无需过度担忧。
慢性胆囊炎是导致胆囊壁欠光滑的主要原因，长期反复的炎症刺激会使胆囊壁增厚、毛糙。胆固醇沉积在胆囊壁形成胆固醇性息肉时，超声检查也会显示胆囊壁欠光滑。既往有胆囊结石病史者，即使结石已排出，胆囊壁可能遗留局部粗糙改变。
若胆囊壁欠光滑伴随右上腹隐痛、进食油腻食物后不适、恶心呕吐等症状，需考虑活动性胆囊炎或结石复发。胆囊壁局部显著增厚超过3毫米或伴有血流信号异常时，应进一步排查胆囊腺肌症或肿瘤性病变。糖尿病患者或免疫功能低下者出现胆囊壁异常需更积极干预
胆囊壁欠光滑者日常需保持规律饮食，避免长时间空腹，减少高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄摄入。建议每年复查肝胆超声，观察动态变化。适度运动如快走、游泳有助于促进胆汁排泄，饮水每天不少于1500毫升。若出现持续性腹痛、发热或皮肤巩膜黄染，需及时就医排查胆道梗阻。
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