神经性耳鸣多数情况下可以得到改善。耳鸣症状的缓解与病因、病程及个体差异密切相关，需结合综合治疗和长期管理。
1. 急性期耳鸣：
发病3个月内属于急性期，治愈率相对较高。此阶段耳鸣常与内耳微循环障碍、突发性耳聋或精神压力相关。建议尽早进行耳部磁共振或听力检查，排除听神经瘤等器质性疾病。治疗可采用改善微循环药物如银杏叶提取物、甲钴胺等营养神经药物，配合高压氧治疗。同时需避免接触噪音，保证每日7小时睡眠，减少咖啡因摄入。
2. 慢性期耳鸣：
持续超过6个月的慢性耳鸣，完全治愈难度增大，但通过习服疗法可显著改善生活质量。约60%患者经过3-6个月的声音疗法训练后，大脑对耳鸣信号的敏感度会降低。认知行为疗法能有效纠正患者对耳鸣的灾难化认知，推荐每周进行正念冥想练习。合并焦虑抑郁时，需在心理科医师指导下使用5-羟色胺再摄取抑制剂类药物。
3. 伴随听力损失：
当耳鸣与感音神经性耳聋并存时，佩戴助听器可缓解80%患者的耳鸣感知。助听器能放大环境声，通过听觉剥夺原理抑制耳鸣信号。重度耳聋患者可考虑人工耳蜗植入，其电刺激能干扰耳鸣神经通路。此类患者需每半年复查纯音测听，避免长期处于绝对安静环境。
日常需保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3克以内，适量补充锌、镁元素有助于内耳毛细胞修复。建议选择游泳、瑜伽等非剧烈运动，避免潜水、蹦极等可能造成耳压变化的活动。睡眠时使用白噪音发生器，将卧室背景声维持在30分贝左右。突发耳鸣加重或伴随眩晕、头痛时，需立即就诊排查听神经瘤或脑血管病变。
