腹泻水样便时可选用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、双歧杆菌三联活菌散等药物。腹泻水样便可能与肠道感染、食物不耐受、肠道菌群紊乱、消化不良、肠易激综合征等因素有关。
1、蒙脱石散:
蒙脱石散通过吸附肠道内病原体及其毒素发挥作用,对病毒性肠炎引起的腹泻效果显著。该药物不进入血液循环,安全性较高,儿童孕妇均可使用。服用时需注意与其他药物间隔2小时,避免影响其他药物吸收。
2、口服补液盐Ⅲ:
口服补液盐Ⅲ能预防和纠正脱水,调节水电解质平衡。其葡萄糖和电解质的配比符合肠道吸收生理特点,比普通补液盐更易吸收。使用时需严格按说明书比例配制,少量多次饮用效果更佳。
3、双歧杆菌三联活菌散:
双歧杆菌三联活菌散含长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌,能重建肠道微生态平衡。适用于抗生素相关性腹泻或肠道菌群失调患者。需用温水送服,避免与抗生素同服,需间隔2小时以上。
4、肠道感染:
肠道感染可能与进食不洁食物、病毒感染等因素有关,通常表现为水样便、腹痛、发热等症状。细菌性感染需在医生指导下使用抗生素,病毒性感染以对症治疗为主。腹泻期间需观察是否出现黏液脓血便等报警症状。
5、食物不耐受:
食物不耐受可能与乳糖酶缺乏、食物过敏等因素有关,通常表现为进食特定食物后腹泻、腹胀等症状。需通过饮食日记排查诱因食物,乳糖不耐受者可选用无乳糖奶粉。严重过敏反应需及时就医。
腹泻期间建议选择低纤维、低脂的清淡饮食,如米汤、面条、苹果泥等。避免高糖、高脂及乳制品摄入。可适量补充含钾食物如香蕉、土豆。注意腹部保暖,便后温水清洗肛周。若出现持续48小时以上水样泻、高热、意识模糊、尿量减少等脱水表现,或粪便带血、黏液,需立即就医。婴幼儿、老年人及慢性病患者出现腹泻更应密切观察,必要时进行粪便常规、血电解质等检查。