子宫后位可能由先天发育异常、盆腔炎症、子宫内膜异位症、多次妊娠或分娩损伤、盆底肌松弛等原因引起。
1、先天发育异常：
部分女性子宫后位与先天性解剖结构有关，胚胎期子宫韧带发育异常可能导致子宫体自然向后倾斜。这种情况通常无需特殊干预，但可能增加经期腰骶部酸胀感，建议避免长期仰卧位睡眠。
2、盆腔炎症：
慢性盆腔炎引起的粘连会牵拉子宫使其后倾，常伴随下腹坠痛、异常阴道分泌物。需通过妇科检查结合超声确诊，治疗需针对病原体使用抗生素，严重粘连可能需要宫腹腔镜松解手术。
3、子宫内膜异位症：
异位内膜病灶在子宫直肠陷凹处形成粘连，可能将子宫向后固定。患者多伴有进行性痛经、性交痛，确诊需腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素、戈舍瑞林等药物或保守性手术。
4、妊娠分娩损伤：
多次妊娠或分娩时产道损伤可使子宫主韧带、骶韧带松弛，产后恢复不良易导致子宫后倾。建议产后及时进行凯格尔运动锻炼盆底肌，严重脱垂需考虑盆底重建手术。
5、盆底肌松弛：
年龄增长或长期腹压增高如慢性咳嗽、便秘导致盆底支持结构薄弱，子宫因重力作用后倒。可能伴随压力性尿失禁，可通过生物反馈治疗、电刺激等康复手段改善。
子宫后位女性日常可采取膝胸卧位锻炼，每日15分钟帮助子宫复位；避免穿过高跟鞋减少骨盆前倾；经期使用暖宫贴缓解不适。备孕者可尝试同房后抬高臀部15分钟，但需注意严重后位合并其他病变可能影响受孕，建议孕前完善妇科超声评估。长期腹痛或异常出血需及时排查是否合并盆腔器质性疾病。
