性生活时间短可通过达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物改善。早泄的治疗药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉剂、磷酸二酯酶-5抑制剂、中成药调理剂、肾上腺素能受体阻滞剂五类。
1、SSRI类药物：
达泊西汀作为唯一获批治疗早泄的SSRI类药物，能延长射精潜伏期。帕罗西汀和舍曲林需每日服用，通过增加突触间隙5-羟色胺浓度发挥延迟射精作用。这类药物可能出现头痛、恶心等不良反应，需在医生指导下调整剂量。
2、局部麻醉剂：
利多卡因凝胶通过降低龟头敏感度延长性生活时间。使用前需进行皮肤测试避免过敏反应，性交前20分钟涂抹并佩戴避孕套，防止药物转移影响伴侣。普鲁卡因溶液也可作为替代选择。
3、PDE5抑制剂：
西地那非和他达拉非主要改善勃起功能，间接延长性交时间。对于合并勃起功能障碍的早泄患者效果显著，需注意与硝酸酯类药物联用可能引发严重低血压。
4、中成药调理：
锁阳固精丸通过补肾固精改善早泄症状，适合肾气不固型患者。五子衍宗丸对精关不固伴有腰膝酸软者效果较好，需连续服用2-3个月见效。
5、肾上腺素能阻滞剂：
特拉唑嗪通过阻断α1肾上腺素受体降低交感神经兴奋性，对部分早泄患者有效。可能出现体位性低血压，建议首次服用后避免突然起身。
改善早泄需结合行为训练与药物治疗。日常可进行停-动训练配合盆底肌锻炼，避免过度手淫。饮食建议多摄入含锌食物如牡蛎、核桃，适量补充维生素E。保持规律作息，夫妻共同参与治疗有助于缓解焦虑情绪。症状持续或伴有勃起障碍时，应及时到男科或泌尿外科就诊评估是否存在前列腺炎等器质性疾病。
