腰椎间盘突出症患者可选用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和神经营养药物缓解症状，常用药物包括布洛芬、甲钴胺和替扎尼定。药物选择需结合疼痛程度、神经压迫症状及个体差异综合评估。
1、非甾体抗炎药：
布洛芬、双氯芬酸钠等药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，适用于轻中度疼痛。这类药物可能引起胃肠道不适，消化道溃疡患者需谨慎使用。急性期疼痛控制后应逐步减量，避免长期连续服用超过1周。
2、肌肉松弛剂：
替扎尼定、氯唑沙宗能缓解椎旁肌肉痉挛，改善局部血液循环。常见副作用包括嗜睡和口干，建议夜间服用。肌肉松弛剂与非甾体抗炎药联用可增强镇痛效果，但需警惕叠加的镇静作用。
3、神经营养药物：
甲钴胺、维生素B12制剂促进神经髓鞘修复，改善下肢麻木等神经症状。营养神经治疗需持续2-3个月方能显效，联合物理治疗效果更佳。糖尿病患者使用前应监测血糖变化。
4、脱水剂：
甘露醇等脱水药物适用于急性神经根水肿期，通过减轻压迫缓解剧烈疼痛。静脉给药需监测肾功能和电解质，疗程通常不超过3-5天。心功能不全者需调整滴注速度。
5、镇痛辅助用药：
加巴喷丁、普瑞巴林对神经病理性疼痛有效，尤其适用于伴有下肢放射痛的患者。起始剂量宜小，逐步滴定至有效剂量。服药期间需注意头晕和体重增加等不良反应。
药物治疗期间应避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕减轻椎间盘压力。急性期过后可进行游泳、平板支撑等核心肌群训练，增强腰椎稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减少腰椎负荷。若出现大小便功能障碍或进行性肌力下降，需立即就医评估手术指征。
