头痒和身上痒可通过氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物缓解,通常由皮肤干燥、过敏反应、真菌感染、神经性皮炎或寄生虫感染等因素引起。
1、皮肤干燥:
皮肤屏障功能受损导致水分流失,引发瘙痒。日常需减少洗澡频率,水温控制在37℃以下,沐浴后立即涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜。严重时可短期使用氢化可的松软膏需医生指导。
2、过敏反应:
接触花粉、尘螨等过敏原后,组胺释放刺激神经末梢。除口服抗组胺药外,需排查过敏原并避免接触。伴随红斑或荨麻疹时,可联合使用炉甘石洗剂局部止痒。
3、真菌感染:
头皮屑增多伴瘙痒可能为马拉色菌感染,躯干环形红斑提示体癣。确诊需真菌镜检,外用联苯苄唑乳膏或酮康唑洗剂,顽固感染需口服伊曲康唑。
4、神经性皮炎:
精神紧张诱发局部皮肤增厚、苔藓样变。除服用抗焦虑药物外,可局部注射糖皮质激素。避免搔抓,夜间戴棉质手套减少皮肤刺激。
5、寄生虫感染:
疥螨感染表现为夜间剧痒和指缝丘疹,需全家同步使用5%扑灭司林霜。衣物床单需60℃以上高温消毒,接触者预防性用药。
建议每日饮水2000毫升以上,补充维生素A、E增强皮肤抵抗力。穿着纯棉透气衣物,避免羊毛等易致敏材质。瘙痒持续超过两周或出现皮肤破溃、发热时需就诊,排查糖尿病、肝胆疾病等系统性疾病可能。洗澡后3分钟内涂抹保湿产品可锁住水分,冬季使用加湿器维持室内湿度50%-60%。