儿童X型腿多数情况下可以通过干预矫正。矫正方法主要有调整步态姿势、补充维生素D、佩戴矫形支具、物理治疗、手术治疗。
1、调整步态姿势：
早期轻度X型腿可通过纠正不良步态改善。避免W型坐姿、跪坐等加重膝关节内扣的动作，鼓励并腿坐、盘腿坐。行走时注意脚尖朝前，必要时使用足弓支撑鞋垫。每天进行靠墙站立训练，保持脚跟、臀部、肩胛骨贴墙，每次10分钟。
2、补充维生素D：
维生素D缺乏性佝偻病是常见病因，需每日补充维生素D3 400-800IU。多食用富含钙的乳制品、豆制品，配合每日1-2小时户外日照。血清25羟维生素D水平应维持在50nmol/L以上，严重缺乏者需肌肉注射大剂量维生素D。
3、佩戴矫形支具：
中度X型腿可夜间佩戴膝关节矫形器，通过三点受力原理逐渐矫正力线。常用动态调节型支具，每2-3个月调整一次角度。需配合每日30分钟直腿抬高、侧抬腿等肌力训练，强化大腿内侧肌群。
4、物理治疗：
超短波、低频脉冲等物理疗法可改善膝关节周围血液循环。水中运动能减轻关节负荷，推荐蛙泳、水中踏步等训练。手法治疗包括髋关节松动术、胫骨旋转矫正术，每周2-3次，连续3个月。
5、手术治疗：
8岁以上且胫股角大于15度者需考虑骨骺阻滞术或截骨矫形术。微创生长引导术通过临时植入钢板限制骨骺生长，术后每年可矫正5-8度。严重畸形需行股骨远端或胫骨近端楔形截骨，配合内固定。
建议每日保证500ml牛奶或等量钙摄入，避免体重超标增加膝关节负担。骑自行车、跳绳等对称性运动有助于下肢力线调整，但需避免足球等单侧发力运动。定期测量胫股角变化，2岁以下儿童每年自然改善约2-3度，若6岁后仍有明显畸形需尽早就医评估。夜间睡眠时可用软枕轻轻约束双膝保持中立位，注意观察皮肤受压情况。
