输卵管炎主要表现为下腹疼痛、异常分泌物、月经紊乱、发热及排尿不适。症状可能由感染、手术操作、邻近器官炎症、免疫力低下或卫生习惯不良等因素引起。
1、下腹疼痛：
输卵管炎最常见的症状是下腹部持续性钝痛或坠胀感，疼痛可能向腰骶部或大腿内侧放射。急性发作时疼痛剧烈，伴随压痛和反跳痛；慢性期多为隐痛，在劳累或性生活后加重。疼痛与输卵管充血水肿及盆腔粘连有关，需与阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等急腹症鉴别。
2、异常分泌物：
患者常出现脓性或血性阴道分泌物增多，伴有异味。分泌物异常源于病原体感染导致的输卵管黏膜炎症反应，常见病原体包括淋球菌、衣原体等。分泌物刺激可能引发外阴瘙痒，严重时可见尿道口红肿。
3、月经紊乱：
炎症影响卵巢功能时可导致月经周期改变，表现为经期延长、经量增多或非经期出血。慢性输卵管炎可能因盆腔淤血引起痛经加重，部分患者会出现排卵期出血。长期未治疗可能发展为继发性闭经。
4、发热寒战：
急性输卵管炎多伴有38℃以上高热，伴随寒战、头痛等全身症状。发热由细菌内毒素入血引起，血常规检查可见白细胞及中性粒细胞显著升高。慢性患者可能出现长期低热，体温波动在37.3-38℃之间。
5、排尿不适：
约30%患者出现尿频、尿急、排尿刺痛等膀胱刺激症状。因输卵管与膀胱解剖位置相邻，炎症蔓延至膀胱三角区所致。严重者可合并肾盂肾炎，出现腰痛和血尿，需及时进行尿常规和泌尿系超声检查。
建议患者保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤；急性期需卧床休息，下腹部可热敷缓解疼痛。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的果蔬如猕猴桃、西兰花，限制辛辣刺激食物。适度进行盆腔康复锻炼如凯格尔运动，避免久坐和过度劳累。出现持续发热或剧烈腹痛应立即就医，防止输卵管脓肿破裂导致感染性休克。未治愈前禁止性生活，性伴侣需同步治疗以防交叉感染。
