非布司他片与艾瑞昔布片在适应症、作用机制及适用人群方面存在明显差异。非布司他片主要用于痛风患者的高尿酸血症治疗，艾瑞昔布片则属于非甾体抗炎药，适用于骨关节炎、类风湿关节炎等炎症性疼痛的缓解。
非布司他片通过抑制黄嘌呤氧化酶降低血尿酸水平，适用于痛风发作间歇期或慢性期的长期降尿酸治疗。艾瑞昔布片通过选择性抑制环氧酶-2减少前列腺素合成，主要用于缓解骨关节炎、术后疼痛等中重度炎症性疼痛，无降尿酸作用。
非布司他片属于黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过阻断尿酸生成途径发挥作用。艾瑞昔布片为选择性COX-2抑制剂，通过抗炎镇痛途径起效，可能增加心血管事件风险，需短期使用。
非布司他片经肝脏代谢后通过胆汁排泄，肾功能不全者无需调整剂量。艾瑞昔布片主要经肝脏CYP2C9代谢，肾功能损害者需慎用，老年患者应减量。
非布司他片常见肝功能异常、皮疹等不良反应，可能诱发痛风急性发作。艾瑞昔布片易引发消化道出血、水肿等典型NSAIDs不良反应，心血管疾病患者禁用。
非布司他片禁用于缺血性心脏病、卒中患者。艾瑞昔布片禁用于活动性消化道溃疡、严重心功能不全患者，妊娠晚期禁用。
两种药物联合使用需谨慎，痛风急性期可短期联用艾瑞昔布片镇痛，但须监测肝肾功能。长期服用非布司他片者应定期检测血尿酸水平，使用艾瑞昔布片需关注心血管及胃肠道不良反应。患者应在风湿免疫科或内分泌科医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或更换药物。
