达泊西汀主要用于治疗男性早泄。达泊西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过调节神经递质延长射精潜伏期，改善性生活质量。该药物需在医生指导下使用，适用于18至64岁男性原发性或继发性早泄患者。
1、早泄治疗
达泊西汀是临床治疗早泄的一线药物，可有效改善射精控制能力。其作用机制为抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，提高突触间隙5-羟色胺浓度，从而增强射精控制神经的抑制作用。该药需在性活动前1-3小时服用，常见剂型为30毫克和60毫克片剂。使用期间可能出现头痛、眩晕等不良反应，心血管疾病患者慎用。
2、性功能障碍
作为速效型SSRI类药物，达泊西汀对合并焦虑的性功能障碍具有辅助改善作用。该药半衰期短，适合按需服用，区别于需长期服用的传统抗抑郁药。临床数据显示其能显著延长阴道内射精潜伏时间，提高患者满意度。但需注意与硝酸酯类药物的配伍禁忌，避免严重低血压风险。
3、心理性勃起障碍
对于心理因素导致的勃起功能障碍伴随早泄者，达泊西汀可联合PDE5抑制剂使用。这种组合疗法能同时改善勃起硬度和射精控制力，但需严格遵医嘱调整剂量。用药期间应监测心悸、视觉异常等不良反应，避免与酒精同服加重中枢神经系统抑制。
4、慢性前列腺炎
部分慢性前列腺炎患者可能因盆腔敏感出现早泄症状，达泊西汀可通过调节神经敏感性缓解此类继发性早泄。但需先排除泌尿系统感染等器质性病变，治疗期间建议配合盆底肌训练。长期使用需评估药物依赖性，定期复查肝肾功能。
5、射精控制训练
达泊西汀可作为行为疗法的药物辅助，帮助建立正常射精反射。建议联合停-动法等心理行为干预，逐步减少药物依赖。用药6个月后应评估疗效，无效者需考虑其他治疗方案。青少年及65岁以上人群缺乏安全性数据，不推荐使用。
使用达泊西汀期间应保持规律作息，避免过度疲劳影响药效。建议配合心理咨询缓解性交焦虑，夫妻共同参与治疗可提升效果。用药后需静卧观察2小时以防直立性低血压，出现持续头痛或心悸应及时就医。注意该药不能治愈早泄等基础疾病，需结合病因进行综合治疗。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，但禁止与单胺氧化酶抑制剂合用。
