男生变女生性别转换手术是指通过一系列外科手术改变生理性别特征，使其与心理性别认同一致。主要手术包括生殖器重建术、喉结缩小术、面部女性化手术、乳房成形术、声带调整术。
1、生殖器重建术
通过阴茎和阴囊组织重塑阴道结构，同时可能保留部分神经末梢以维持性敏感度。需配合长期激素治疗维持效果，术后需定期进行阴道扩张防止挛缩。该手术通常分阶段进行，需严格评估患者心理状态及身体健康状况。
2、喉结缩小术
通过切除部分甲状软骨使颈部轮廓更柔和，手术切口多位于颈部自然皱褶处。术后可能暂时影响发声功能，需配合语音训练调整声调。该手术可与声带调整术联合进行，但需注意避免损伤喉返神经。
3、面部女性化手术
包含额骨塑形、颧骨提升、下颌角缩小等骨骼调整，以及鼻部整形、唇部丰满等软组织修饰。手术方案需根据个体面部特征定制，可能涉及三维成像技术辅助设计。恢复期可能出现暂时性感觉异常，通常数月内逐渐恢复。
4、乳房成形术
通过硅胶假体植入或自体脂肪移植塑造女性乳房形态，通常在激素治疗1-2年后进行。需考虑假体类型、切口位置及植入层次等因素，术后需穿戴特殊胸衣定型。可能出现包膜挛缩、假体移位等并发症，需定期随访检查。
5、声带调整术
通过激光或显微外科技术缩短声带长度以提高基频，使声音更接近女性音域。术后需严格禁声并逐步进行发声训练，效果受原有声带条件限制。部分案例可能出现声音嘶哑或音域变窄，需配合专业语言治疗。
性别转换手术是重大医疗决策，需经过精神科评估、激素治疗过渡期等严格流程。术后需终身服用激素维持第二性征，并定期监测代谢指标。建议选择具有性别确认手术资质的医疗机构，组建包括整形外科、内分泌科、心理科在内的多学科团队进行全程管理。术后康复阶段需注重伤口护理、营养支持及心理适应，建立社会支持系统有助于提高生活质量。所有手术均存在一定风险，需在充分知情同意前提下谨慎选择。
