过敏性紫癜复发的前兆主要有皮肤紫癜再现、关节肿痛、腹痛、血尿、蛋白尿等。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，复发可能与感染、过敏原接触、药物刺激有关。
1、皮肤紫癜再现
四肢及臀部对称性紫红色皮疹是典型表现，皮疹可略突出皮面，按压不褪色。复发时可能出现于原部位或新发区域，部分患者伴随瘙痒或轻微疼痛。需避免搔抓，穿着宽松衣物减少摩擦，观察皮疹范围是否扩大。
2、关节肿痛
膝关节、踝关节等大关节肿胀疼痛是常见复发信号，活动受限程度较轻，通常不造成关节畸形。关节症状多与免疫复合物沉积有关，急性期需减少负重活动，局部可冷敷缓解不适。
3、腹痛
脐周或下腹部阵发性绞痛可能提示胃肠型紫癜复发，严重时伴随呕吐、黑便。肠道血管炎症导致黏膜水肿出血是主要原因，发作时应暂时禁食，避免粗硬食物刺激消化道。
4、血尿
尿液颜色加深或显微镜下红细胞增多反映肾脏受累，常见于紫癜性肾炎复发。肾小球毛细血管炎症会导致滤过膜损伤，需定期尿常规监测，控制血压和蛋白质摄入以减轻肾脏负担。
5、蛋白尿
尿液中泡沫增多提示蛋白漏出，严重时可能出现下肢水肿。长期大量蛋白尿可能进展为肾功能损害，需评估24小时尿蛋白定量，必要时进行肾穿刺明确病理类型。
过敏性紫癜患者复发期间应保持充足休息，避免剧烈运动加重血管炎症。饮食选择易消化低盐低脂食物，限制可能致敏的海鲜、坚果等。注意记录症状变化规律，远离已知过敏原如花粉、尘螨。定期复查尿常规和肾功能，关节症状明显时可使用对乙酰氨基酚缓解疼痛，但需严格遵医嘱使用免疫抑制剂。出现持续腹痛、大量血尿或水肿时应立即就医。
