做完冠脉支架后吃药鼻出血属于常见现象,但需警惕药物副作用或凝血异常。冠脉支架术后常规服用抗血小板药物可能导致鼻腔黏膜出血,多数为轻微渗血,少数可能与凝血功能障碍或药物过量有关。

冠脉支架术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,这些药物通过抑制血小板聚集预防支架内血栓形成,但可能增加黏膜出血风险。鼻腔黏膜血管丰富且位置表浅,在干燥环境、外力刺激或药物作用下易发生破裂。轻微鼻出血通常表现为单侧鼻腔少量渗血,按压5-10分钟可自行停止,期间可继续遵医嘱用药,同时保持鼻腔湿润。

若鼻出血呈喷射状、持续超过20分钟或反复发作,需考虑凝血功能异常。长期大剂量使用抗凝药物如华法林钠片可能干扰维生素K代谢,导致凝血酶原时间延长。合并高血压未控制或存在鼻腔血管畸形的患者出血风险更高。此类情况需立即就医检测凝血功能,医生可能调整药物剂量或联用止血药物如氨甲环酸片。

术后患者需保持室内湿度,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。出血时应用拇指食指捏住鼻翼压迫止血,头部稍前倾防止血液倒流。定期监测血压和凝血指标,出现头晕、皮肤瘀斑等出血倾向时及时复诊。日常可选用生理性海水鼻腔喷雾保持黏膜湿润,但未经医生许可不得擅自停用抗血小板药物。








