磷酸奥司他韦颗粒的禁忌主要包括对药物成分过敏、严重肾功能不全、接种减毒活疫苗期间等情况。
施可韦 磷酸奥司他韦颗粒
生产厂家：云南先施药业有限公司
功能主治：1.用于2周龄及以上年龄患者的甲型流感和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型流感和乙型流感，但乙型流感的临床应用数据尚不多）。患者应在首次出现症状48小时以内使用。
2.用于1岁及以上年龄人员的甲流和乙流的预防。
用法用量：本品用适量温开水配成悬浮液后口服。磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人，进食同时服可提高药物的耐受性。
流感的治疗
在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗，
剂量指导
成人和青少年(13岁及以上)
每次75mg，每日2次，连续给药5天。儿童(1岁至12岁)对1~12岁的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。
≤15kg，每日2次，每次30mg；＞15kg～23kg，每日2次，每次45mg；＞23kg～40kg，每日2次，每次60mg；＞40kg，每日2次，每次75mg。
婴儿(2周龄至1岁以下)
对2周龄至1岁以下的婴儿，推荐口服剂量是每次3mg/kg，每日2次，共5天。推荐按照下列体重-剂量表服用。
3kg，9mg，每日2次；3.5kg，10.5mg，每日2次；4kg，12mg，每日2次；4.5kg，13.5mg，每日2次；5kg，15mg，每日2次；5.5kg，16.5mg，每日2次；6kg，18mg，每日2次；＞6～7kg，21mg，每日2次；＞7～8kg，24mg，每日2次；＞8～9kg，27mg，每日2次；＞9～10kg，30mg，每日2次。
*本剂量推荐表不适用于孕龄小于36周的早产儿。关于这些患者的研究资料不足，由于生理功能不成熟，可能需要不同剂量。
流感的预防
应在与感染者密切接触后48小时内开始服用磷酸奥司他韦预防流感，以及在流感季节社区暴发期间进行预防。
剂量指导
成人和青少年(13岁及以上)
磷酸奥司他韦在成人和 13岁及以上青少年用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为 75mg公日1次，至少10天。用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75mg，每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。
儿童(1岁至12岁)
磷酸奥司他韦在1~12岁儿童用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量如下表，每日1次，建议服药10天。社区爆发，根据体重，每日1次，直到6周。服用期间一直具有预防作用。
≤15kg，每日1次，每次30mg；＞15kg～23kg，每日1次，每次45mg；＞23kg～40kg，每日1次，每次60mg；＞40kg，每日1次，每次75mg。
查看详情
1. 药物成分过敏
对奥司他韦或辅料成分过敏者禁用该药。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、血管性水肿等皮肤症状，严重时可出现呼吸困难、过敏性休克等全身反应。既往使用该药出现过过敏症状的患者需严格避免再次使用。
2. 严重肾功能不全
肌酐清除率小于10毫升/分钟的终末期肾病患者禁用。奥司他韦主要通过肾脏排泄，肾功能严重受损会导致药物蓄积，可能引发头痛、幻觉等神经系统不良反应。中轻度肾功能不全者需在医生指导下调整剂量。
3. 接种减毒活疫苗
用药期间及停药48小时内禁止接种流感减毒活疫苗。奥司他韦可能抑制活病毒复制，导致疫苗失效。需要接种者可选择灭活疫苗，或间隔2天以上再接种减毒疫苗。
4. 新生儿及婴儿
1岁以下婴儿使用安全性尚未完全确定。动物实验显示高剂量可能影响骨骼发育，除非明确流感病毒感染且获益大于风险时，需在儿科医生严格指导下使用。
5. 精神疾病史
有精神障碍病史者慎用。该药可能引起谵妄、幻觉等精神异常，尤其儿童青少年用药期间需密切观察行为变化。出现异常情绪或行为应及时停药就医。
使用磷酸奥司他韦颗粒期间应避免饮酒，酒精可能加重胃肠道不适。服药后建议适当增加饮水，有助于药物代谢。若需与其他药物联用，应咨询医生是否存在相互作用。流感症状持续加重或出现血痰、胸痛等表现时，须立即就医评估病情进展。普通患者建议完成5天标准疗程，未经医生指导不应自行增减药量。
