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加巴喷丁片主要用于治疗癫痫部分性发作、带状疱疹后神经痛。加巴喷丁片的作用机制是通过调节神经递质释放,抑制异常神经电活动,缓解神经病理性疼痛。

加巴喷丁片

加巴喷丁片 生产厂家:海南赛立克药业有限公司 功能主治:1.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。 用法用量:1.成人带状疮疹后神经痛:第一天一次性服用加巴喷T300mg;第二天服用600mg,分两次服完;第三天服用900mg,分三次服完。随后,根据缓解疼痛的需要,可逐渐增加剂量至每天1800mg,分三次服用。国外临床研究中,在每天1800mg至3600mg剂量范围内其疗效相当。每天超过180mg的剂量未显示出更多益处。2.癫痫:加巴喷了可与其它抗编病药物合用进行联合治疗。加巴喷J的给药途径为口服,分次给药(每日3次),给药方法从初始低剂量逐渐递增至有效剂量。12岁以上患者:在给药第一天可采用每日一次,每次300mg;第二天为每日二次,每次300mg;第三天为每日三次,每次300mg,之后维持此剂量服用,据国外研究文献报道,加巴喷丁的用药剂量可增至每日1800mg,还有部分病人在用药剂量达每日2400mg仍能耐受。每天2400mg以上剂量的安全性尚不确定。3~12岁的儿科患者:开始剂量应该为10~15ng/kg/d,每日3次,在大约3天达到有效剂量。在5岁以上的患者加巴喷I的有效剂量为25~35mg/kg/d,每日三次。3~4岁的儿科患者的有效剂量是40mg/kg/d.每日三次。如有必要,剂量可增为50mg/kg/d.长明临床研究表明剂量增加到50mg/kg/d耐受性良好。两次服药之可的问隔时间最长不能超过12小时。为减少头晕、嗜睡等不良反应的发生,第一天用药可在睡的服用。在加巴喷丁用药过程中无需监测加巴喷丁的血药浓度。而且,由于加巴喷I在药代动力学万面与其它常规抗癫病药物之间无明是的相互作用,所以与此药联合治疗不会改变这些常规抗真病药物的im浆浓度。在治疗过程中,加巴喷丁的停药或新治疗方案的加入均需逐渐进行,时间最少为一周。门诊病人很难测量肌酐清除争,肾功能稳定的惠者的肌酐清除率(Ccr)可以根据Cockcroft和Gault的方程式合理的估计:女性Ccr=(O.85)(140-年龄)(体重)/[(72)(Scr)]男性Cer=(140-年龄)(体重)/[(72)(Scr)]其中年龄单位是年,体重单位是干克,Ser是血清肌酐单位是m/dL12岁以上肾功能损伤的或正在进行血液透析的患者推荐进行剂量调整:a.未接受过加巴喷丁治疗的忠者的初始剂量为300~400mg,然后每透析4小时给加巴喷丁200~300mg。12岁以下肾功能损伤患者尚未进行加巴喷丁使用的研究。老年患者给药剂量:因为老年忠者很可能肾功能下降,在剂量选择上应该慎重,对这些患者应该根据肌酐清除率调整给药剂量。
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加巴喷丁片适用于12岁以上患者的癫痫部分性发作辅助治疗。该药可作为单一疗法或与其他抗癫痫药物联用,通过结合神经元电压依赖性钙通道亚基,减少谷氨酸等兴奋性神经递质释放,从而控制癫痫发作。用药期间可能出现嗜睡、头晕等不良反应,需定期监测肝功能。

对于带状疱疹病毒感染后遗留的神经痛,加巴喷丁片能有效缓解灼烧样疼痛、异常性疼痛等症状。该药通过调节中枢敏化过程,降低受损神经元的异常放电。治疗时需从低剂量开始逐步调整,常见不良反应包括共济失调、外周水肿。

加巴喷丁片可改善糖尿病引起的远端对称性多神经病变症状,如下肢刺痛、麻木感。其作用与抑制脊髓背角神经元过度兴奋有关。使用期间需注意监测血糖波动,肾功能不全者需调整剂量。

对于纤维肌痛引起的广泛性肌肉疼痛和压痛,加巴喷丁片可通过调节中枢疼痛处理通路减轻症状。临床使用时需配合认知行为治疗,常见不良反应包括体重增加、视物模糊。

加巴喷丁片还用于脊髓损伤后神经痛、幻肢痛等慢性疼痛综合征。其镇痛效果与抑制突触前钙内流、减少P物质释放相关。治疗期间应避免突然停药,需在医生指导下逐步减量。

使用加巴喷丁片期间应保持规律作息,避免饮酒和驾驶等需要高度注意力的活动。出现严重头晕、皮疹或情绪变化时及时就医,肾功能不全患者用药需调整剂量。建议联合物理治疗和心理咨询等综合干预措施,定期复诊评估疗效和不良反应。

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