琥珀酸美托洛尔缓释片主要用于治疗高血压、心绞痛、慢性心力衰竭、心律失常和心肌梗死后的长期治疗。建议患者在医生指导下使用该药物，并定期监测血压和心率。
倍他乐克 琥珀酸美托洛尔缓释片
生产厂家：阿斯利康制药有限公司
功能主治：高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
用法用量：口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，服用时应该用至少半杯液体送服。同时摄入食物不影响其生物利用度。剂量应个体化，以避免心动过缓的发生。下列是有效的用药指导：高血压：47.5-95mg，一日一次。服用95无效的患者可合用其它抗高血压药，最好是利尿剂和二氢吡啶类的钙拮抗剂，或者增加剂量。心绞痛：95-190mg，一日一次。需要时可合用硝酸酯类药物或增加剂量。在症状稳定的心力衰竭中，与血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、也许还有洋地黄类药物联合治疗。患者患有稳定性慢性心力衰竭，至少在最近6周未发生过急性心力衰竭，且至少在近2周未改变基本的治疗。用β受体阻滞剂治疗心力衰竭有时会引起暂时的症状恶化。在某些病例，可以继续治疗或减少用量，而在另一些病例，可能需要停止治疗。对于严重心力衰(NYHAIV)患者，只能由那些对心力衰竭治疗特别训练有素的医生决定是否开始用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。心功能II级的稳定性心力衰竭患者的用量治疗起始的二周内，推荐的起始用量为23.75mg，一日一次。二周后，剂量可增至47.5mg，一日一次。此后，每二周剂量可加倍。长期治疗的目标用量为190mg，一日一次。心功能III-IV级的稳定性心力衰竭患者的用量推荐的起始用量为11.875mg(23.75mg片的半片)，一日一次。剂量应个体化，在增加剂量过程中应密切观察患者，因为某些患者的心力衰竭症状可能会加重。1-2周后，剂量可加至23.75mg，一日一次。再过2周后，剂量可增至47.5mg，一日一次。对于那些能耐受更高剂量的患者，每2周可将剂量加倍，最大可至190mg，一日一次。对低血压和(或)心动过缓的患者，可能需要减少所合用药物量或减少本品的剂量。开始的低血压不一定意味着在长期治疗中患者不能耐受本品的用量，但必须在病情稳定后才能增加剂量。其他注意事项包括可能需要增加对肾功能的监测。肾功能损害：肾功能对清除率无明显影响，因此肾功能损害患者无需调整剂量。肝功能损害：通常肝硬化患者所用琥珀酸美托洛尔的剂量与肝功能正常者相同。仅在肝功能损害非常严重(如旁路手术患者)时才需考虑减少剂量。
立即购买
琥珀酸美托洛尔缓释片通过选择性阻断β1肾上腺素受体，降低心脏输出量和外周血管阻力，从而有效控制血压。适用于原发性高血压及部分继发性高血压患者。用药期间需避免突然停药，防止反跳性高血压。
该药物能减少心肌耗氧量，缓解冠状动脉供血不足引起的胸痛症状。对于稳定型心绞痛患者，可降低发作频率和硝酸甘油用量。合并支气管哮喘者慎用，可能诱发支气管痉挛。
作为心功能II-III级患者的长期治疗药物，可改善心室重构和预后。需从小剂量开始逐渐增量，避免急性代偿失调。治疗期间需监测体重变化和水肿情况。
适用于室上性心动过速、房颤等快速性心律失常的室率控制。通过抑制窦房结和房室结传导发挥作用。严重窦性心动过缓或房室传导阻滞患者禁用。
心肌梗死存活者长期服用可降低心血管死亡和再梗死风险。通常在急性期病情稳定后开始给药，需持续用药至少2-3年。合并糖尿病者需注意掩盖低血糖症状。
使用琥珀酸美托洛尔缓释片期间应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2000mg以内。规律进行有氧运动如步行、游泳，但避免剧烈运动导致心率过快。戒烟限酒，保持情绪稳定，定期复查心电图和肝肾功能。出现严重心动过缓或呼吸困难等症状时应立即就医。
