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颌骨骨折需要检查什么

发布时间:2025-06-17 06:34 相关企业:复禾医药

颌骨骨折通常需进行临床检查、影像学检查、实验室检查、神经功能评估及咬合关系检查。颌骨骨折可能由外伤、暴力打击、骨质疏松、肿瘤侵蚀或病理性骨折等因素引起,需结合多维度检查明确损伤程度。

1、临床检查

通过视诊观察面部对称性、肿胀程度及皮肤破损情况,触诊可初步判断骨折断端移位与局部压痛。检查是否存在开口受限、下颌偏斜等功能障碍,同时评估口腔黏膜是否撕裂或存在异常出血。对于复合伤患者需排查颅脑、颈椎等合并损伤。

2、影像学检查

X线片可显示骨折线位置与骨折类型,全景片适用于下颌骨整体评估。CT扫描能清晰呈现三维骨折形态及关节面受累情况,对复杂骨折诊断价值更高。MRI主要用于评估软组织损伤如关节盘移位或神经血管压迫,儿童患者可优先选择辐射量低的锥形束CT。

3、实验室检查

血常规可判断是否存在感染或贫血,凝血功能检查对术前准备至关重要。电解质检测适用于合并脱水或全身创伤患者,炎症指标如C反应蛋白有助于监测术后感染风险。对于病理性骨折需补充骨代谢标志物或肿瘤相关检查。

4、神经功能评估

测试下牙槽神经支配区域的感觉功能,判断是否存在下唇麻木等神经损伤表现。面神经分支功能检查可发现颧支或颊支损伤导致的运动障碍。电生理检查适用于创伤后持续性神经功能障碍的客观评估。

5、咬合关系检查

通过模型分析或咬合纸记录确定早接触点与颌位异常,评估骨折是否导致咬合平面改变。动态咬合测试可发现关节盘移位引起的弹响或绞锁,对于拟行手术复位者需制作术前咬合导板。

颌骨骨折康复期应保持流质或软食饮食,避免咀嚼硬物导致内固定松动。术后需定期复查影像评估骨愈合进度,配合张口训练预防关节强直。注意口腔卫生以减少感染风险,出现发热或持续疼痛需及时复诊。骨质疏松患者应补充钙剂与维生素D促进骨质修复,戒烟酒以降低骨不连概率。

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