乳腺炎属于乳腺外科或普外科的诊疗范畴。急性哺乳期乳腺炎建议优先就诊乳腺外科,非哺乳期乳腺炎或复杂病例可能需要普外科、感染科甚至风湿免疫科的多学科协作。
乳腺炎的就诊科室选择主要与病因和病程阶段有关。哺乳期乳腺炎多由乳汁淤积合并细菌感染引起,乳腺外科能提供针对性处理;非哺乳期乳腺炎如肉芽肿性乳腺炎可能需要病理活检,此时普外科更合适。伴随高热、脓肿形成时,部分医院会转介感染科;若与自身免疫疾病相关,则需风湿免疫科介入。
哺乳期乳腺炎典型表现为乳房胀痛、局部红肿、发热,乳腺外科可通过超声检查判断是否形成脓肿,并进行乳汁细菌培养。非哺乳期患者若出现乳房肿块伴皮肤橘皮样改变,需普外科排除恶性肿瘤可能。反复发作的乳腺炎建议完善免疫指标检测。
三级医院通常设有独立的乳腺外科,基层医院可至普外科就诊。急诊科仅处理急性化脓性乳腺炎伴全身感染症状的临时处置,后续仍需专科跟进。部分妇幼保健院设有哺乳期乳腺炎专病门诊,提供通乳等特色服务。